Как расшифровать что написал врач
Перейти к содержимому

Как расшифровать что написал врач

  • автор:

Почему у врачей непонятный почерк – как расшифровать каракули, написанные доктором?

После посещения районной поликлиники пациент пытается разобраться в новых записях медицинской карточки. Задача не проста. Как правило, после пятиминутных усилий, даже самый любопытный человек сдается. О том, почему у врачей непонятный почерк и как его разобрать, можно прочитать ниже.

Почему у врачей непонятный почерк

Как разобрать почерк врача?

Лечащий доктор обычно не обладает стильным каллиграфическим почерком, но как же хочется прочитать историю болезни самому, а позже – найти в интернете народные рецепты исцеления недуга.

В помощь для расшифровки рецепта придут:

  • ABBYFineReader. В 2014 году представители корпорации ABBYY заканчивают разработку модуля MedText. Что пользователю и нужно сделать, так это сканировать направление на лечение или рецепт в аптеку – все остальное сделает программа.
  • Каракулеграфия. Данная наука не известна широкой публике, но медики любят использовать ее при описании болезней. Суть – научится распознавать буквы от посторонних элементов: усиков, посторонних штрихов и линии, засечек и закорючек в буквах и т.п. Если у вас нет проблем с фантазией, за короткое время можно научиться читать даже слишком запутанный текст.
  • Врачебный алфавит. В помощь фармацевтам и аптекарям выпускают специальные врачебные алфавиты. Нужно отметить – единой азбуки нет! Врачеватель пишет на русском или латыни, к тому же стиль может заметно отличаться.

Врачебный алфавит

В данном видео будет показан случай, в котором Ирина из Омской области выиграла судебный иск на 100 000 рублей из-за неразборчивого почерка врача:

Почему у врачей плохой почерк?

Версий о том, почему у медицинских работников плохой почерк, множество. Не все они правдивы. Тот факт, что даже фармацевты ошибаются при выборе назначенным доктором лекарстве, вызывает у посетителей аптек бурю недовольства. Основные причины неудовлетворительной каллиграфии доктора:

  • Загруженность. Простому педиатру государственной поликлиники на прием больного отводится не более десяти минут. За это непродолжительное время он должен:
    1. Выслушать жалобу.
    2. Осуществить осмотр.
    3. Поставить диагноз.
    4. Назначить лечение.
    5. Оформить прием в медицинскую карточку и выписать рецепт в аптеку.

    Естественный вывод: где и экономит лекарь свое время, так это на написании истории болезни.

    • Лечебная тайна. Есть мнение, что медики пишут непонятные иероглифы осознано. В большинстве случаев они преследуют две цели:
      1. Таким образом, они берегут нервы чересчур мнительным пациентам.
      2. Так можно «выкрутиться» перед начальством во время консилиума: давление 130/60, можно трактовать как 150/80.

      Как видно, под разными поводами врачеватели способны шифровать диагнозы и результаты анализов.

      Ужасный почерк врача

      Как мелкие вопросы превращаются в серьезные проблемы

      В 70% случаев, красоту письма доктора крадет ежедневная рутинная работа. Все проходит безобидно, если в диагнозе фигурирует обычное ОРВИ. Другое дело – серьезные болезни.

      Неправильно выбранный курс лечения может закончиться для больного фатально:

      • Стационарное лечение. Трудности в чтении амбулаторных карточек решаются просто: нейрохирург звонит кардиологу, и уточняет – какое заключение тот написал в истории пациента.
      • Рецепт. Больной берет лист назначений и идет в аптеку. Если фармацевт неправильно прочитает название назначенного лекарства, могут возникнуть серьезные проблемы, которые могут закончиться даже летальным исходом.

      Выход из ситуации есть – в кротчайшие сроки следует перевести ведение всей медицинской документации в электронный формат. Решаются две проблемы:

      1. Корректность данных. Все медицинские препараты будут находиться в единой базе данных, что не позволит назначить больному несовместимое лекарство.
      2. Актуальная статистика. При нестандартных ситуациях, например простая эпидемия или обширная пандемия, министерство здравоохранения, имея актуальные данные, может оперативно решить серьезные проблемы.

      Доктор выписывает рецепт

      Борьба с плохой каллиграфией медиков в России

      Помимо неприятных ситуаций, возникающих от непонимания написанного, обычный лист назначений превратился в коммерческий проект многих торговых менеджеров. Лечащих врачей начали посещать коммерсанты, и предлагать вознаграждение за то, что в рецепте больного окажется предоставленный ими препарат.

      В 2013 году здравоохранение РФ прекратило эту нечистоплотную практику:

      • Действующее вещество. В рецепте можно писать только действующее вещество препарата, а не коммерческое название лекарства. Фармацевт сам поможет выбрать подходящий вариант:
        1. Финансы. Посетитель аптеки поможет купить лекарство, исходя своим финансовым возможностям.
        2. Лоббирование.Оригинальные препараты зарубежного производства чрезмерно рекламируются и продвигаются на внутренний рынок страны. Нововведение позволит развиваться отечественной фармакологии.
        3. Переход на электронный формат. До конца 2017 года, каждая поликлиника в стране должна быть компьютеризирована. Подобная практика существует во многих странах мира, а это заметно повышает эффективность медицинских учреждений.

        Очень плохой почерк

        4 интересных факта о древних эскулапах

        Знаете ли вы, что:

        1. В древнем Риме мази, отвары и примочки изготавливались из природных ингредиентов: смолы дерева, пальмового масла, фиников, меда, или из животных: кровь ослицы, жир, желчь и даже помет.
        2. В Китае профессия врача передавалась по наследству, а в древней Месопотамии знахарями были специально обученные жрецы.
        3. Лекари Египта в медицине достигли немалых высот. Археологи нашли древние папирусы, в которых были описаны симптомы и методы лечений более 800 недугов.
        4. Первые лечебные порошки появились в Византии, а первая таблетка, уже в 18-м веке, в Великобритании.

        Теперь становится понятно, почему у врачей непонятный почерк: чрезмерная загруженность и многолетняя рутинная работа, заставляет писать одни и те же диагнозы, и со временем, каллиграфия начинает «хромать». Вторая причина – обязанность доктора оградить больного, который и без того находится в подавленном состоянии, от лишних эмоциональных волнений.

        Несмотря на очевидные объяснения, непонятный почерк медицинских работников остается предметом шуток во всем мире.

        Старнныее эскулапы в Риме

        Видео: как разобрать, что написал врач?

        В данной передаче врач невролог Лариса Новикова расскажет, почему врачи пишут так неразборчиво, что провоцирует их так делать:

        Как правильно расшифровать понятные и неочевидные записи врача в медицинской документации

        Медицинская документация может показаться непонятной и запутанной для непрофессионалов. Однако, для того чтобы разобраться в том, что написал врач, важно знать основные аббревиатуры, термины и стандартные обозначения.

        Ознакомление с общепринятыми сокращениями и их значениями поможет вам понять заключение и рекомендации специалиста. К тому же, врачи часто используют специфическую лексику, которую надо учитывать, чтобы не допустить недопонимания.

        Самый лучший способ разобраться в том, что написал врач — обратиться к самому врачу за разъяснениями. Он сможет объяснить конкретные записи и сделать понятными все непонятные термины.

        Ключевые моменты врачебного текста

        Когда вы прочитываете врачебный текст, обратите внимание на следующие ключевые моменты:

        • Диагноз: Описание заболевания или состояния пациента.
        • Рекомендации: Инструкции о лечебных мерах, лекарствах или процедурах.
        • План лечения: Подробный план действий для восстановления здоровья.
        • Анализы и результаты: Информация о результатах анализов и обследований.
        • Осмотр и объективные данные: Записи о физическом осмотре и результаты измерений.
        • Прогноз: Предполагаемый исход заболевания или прогноз лечения.

        Эти ключевые моменты помогут вам лучше понять содержание врачебного текста и выполнить рекомендации специалиста для вашего здоровья.

        Анализ повествования врача

        Врачи часто используют сложные медицинские термины в своих записях. Для того чтобы понять, что написал врач, необходимо внимательно изучить контекст и постараться разобраться в значении используемых слов.

        Кроме того, важно обратить внимание на структуру текста. Врачи часто используют таблицы и списки для систематизации и упорядочения информации. Отдельные пункты могут содержать данные о диагнозе, рецептах, результаты анализов и другие важные сведения.

        Если возникают вопросы или непонимание, необходимо обратиться к врачу или медицинскому персоналу за разъяснениями. Понимание медицинской документации имеет важное значение для эффективного лечения и контроля над состоянием здоровья.

        Совет: Постарайтесь сделать небольшой словарик с толкованием основных медицинских терминов, чтобы легче разбираться в тексте врачебных записей.

        Понимание использованной терминологии

        Для того чтобы разобраться в том, что написал врач, важно понимать специфическую терминологию, которая может быть использована в медицинском документе. Врачи используют определенные термины и сокращения, которые могут быть непонятны обычному человеку.

        Чтобы разобраться в том, что врач написал, обратите внимание на следующие основные термины:

        • Диагноз: это определение заболевания или состояния пациента, основанное на собранных данных и исследованиях.
        • Лечение: указание на принимаемые медикаменты, процедуры, операции или другие методы лечения.
        • Рекомендации: инструкции по уходу за собой, рекомендации по поведению, режиму дня и диете.
        • Анализы: результаты проведенных лабораторных исследований, анализов крови, мочи и других тестов.

        Специфическая терминология

        Кроме основных терминов, врачи могут использовать специфическую медицинскую терминологию, которая требует дополнительного объяснения. Если вы столкнулись с непонятными терминами, не стесняйтесь задавать вопросы врачу или использовать интернет-ресурсы для поиска объяснений.

        Прочтение рецептов и назначений

        Запись на рецепте Расшифровка
        Таблетки №30, 1 раз в день до еды Принимать по 1 таблетке в день перед едой, всего 30 таблеток на курс лечения
        Спрей 2 раза в день в нос Применять спрей в нос 2 раза в день
        Капли в ухо 3-4 капли 3 раза в день Капать 3-4 капли в ухо 3 раза в день

        Ключевые моменты для понимания:

        1. Внимательно читайте указания дозировки, частоты приема и способа применения.

        2. Не стесняйтесь задавать вопросы врачу или фармацевту, если что-то непонятно.

        Интерпретация результатов и анализов

        После того, как вы получили результаты и анализы от врача, важно правильно понять их значения. Врач может использовать специальные термины и аббревиатуры, которые могут быть незнакомы пациенту. Важно обратить внимание на следующие ключевые моменты:

        1. Понимание значений анализов

        Чтобы интерпретировать результаты анализов, необходимо знать нормальные значения для каждого показателя. Обратите внимание на показатели, которые выходят за пределы нормы, и обсудите их с врачом.

        2. Толкование диагноза

        Помимо результатов анализов, врач может указать диагноз или предварительный диагноз. Уделите особое внимание тому, как врач объясняет ваше состояние и какие рекомендации предлагает для лечения.

        • Выясните, есть ли какие-то особенности в вашем состоянии, которые требуют особого внимания.
        • Обсудите план лечения с врачом и уточните любые непонятные моменты.
        • Не стесняйтесь задавать вопросы и просить разъяснений, если что-то непонятно.

        Обратная связь с врачом

        Важно иметь возможность общаться с врачом после посещения. Поэтому просите контактные данные специалиста, чтобы задавать вопросы, если что-то непонятно.

        Не стесняйтесь обращаться к врачу по телефону или по электронной почте, если у вас возникли вопросы по поводу предписаний или рекомендаций.

        Обсуждение терапии и плана лечения

        После того как вы прочли записи врача и поняли диагноз, пришло время обсудить терапию и план лечения. Важно обратить внимание на рекомендации врача и дополнительно задать все интересующие вопросы. Убедитесь, что вы понимаете, какие лекарства необходимо принимать, как часто и в какой дозировке. Согласуйте с врачом будущие шаги лечения и регулярное взаимодействие для контроля состояния здоровья. Не стесняйтесь запрашивать уточняющую информацию и обсуждать возможные побочные эффекты лекарств.

        Терапия План лечения
        Принимать лекарства вовремя Соблюдать диету и режим дня
        Посещать врача на контрольные осмотры Избегать стрессовых ситуаций

        Похожие записи:

        1. Результаты анализа — что означает количество лимфоцитов 45 у женщин в крови и какие следующие шаги стоит предпринять
        2. Форум для людей, страдающих от боли в спине — обмен опытом, поддержка, советы
        3. Совместное употребление валерьянки и пустырника — полезно или вредно?
        4. Эффективно ли принимать полисорб при ощущении тошноты? Важная информация для тех, кто ищет средства от неприятных симптомов

        расшифровка что написал врач

        Качественную интерпретацию результатов анализа крови может осуществить только врач. Однако, как и в любой специальности, в медицине встречаются специалисты хорошие и не очень.

        Конечно, определить уровень подлинной квалификации врача способна только авторитетная комиссия, но качество оказанной помощи хочется контролировать нам самим, хотя бы для выработки доверия к врачу и его рекомендациям. В этой статье мы рассказываем как понять, что обозначает отклонение в том или ином параметре анализа крови.

        ТАБЛИЦА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ С РАСШИФРОВКОЙ

        Этими показателями не ограничивается исследование крови, однако они считаются главными. Сам по себе каждый их них не является достаточным основанием для постановки диагноза и рассматривается лишь вкупе с другими показателями, данными физикального обследования (осмотра врачом) и других исследований.

        ДРУГИЕ ВАРИАНТЫ РАСШИФРОВКИ АНАЛИЗА

        Важно помнить, что кроме стандартных данных анализа крови для взрослых мужчин и женщин есть ещё самостоятельные показатели и варианты нормы для детей, причем в каждом возрасте отдельно, для беременных, для людей преклонного возраста.

        Специалисты Лабтест СПб с удовольствием помогут вам в расшифровке анализа крови и других лабораторных показателей. Мы ждем вас в восьми медицинских центрах Санкт-Петербурга. Приезжайте, если нужна помощь!

        Иногда врачам попадается анализ крови на английском языке. Не всегда удается сразу определить, какое сокращеннное название показателя общеклинического или биохимического анализа крови соответствует общепринятым в России. Ниже мы приводим иллюстрацию с расшифровкой общепринятых показателей анализа крови на английском языке.

        В сети медицинских центров Лабтест с собственной лабораторией вы можете сделать этот и другие анализы числом более 600 без записи и предварительных звонков, как взрослым, так и детям. Также действует выездной забор анализов в Санкт-Петербурге и ближайших пригородах.

        Как проверить подлинность лекарств

        Современный фармацевтический рынок переполнен препаратами, часть из которых являются поддельными или же не соответствуют установленным нормам. Среди фальсификата можно найти оригинал, но для этого нужно знать основные правила. Идеальных подделок не существует, поэтому изучив полезную информацию, можно навсегда защитить себя от покупки некачественных лекарственных препаратов.

        В лучшем случае копия препарата не принесет никакой пользы, в худшем – нанесет здоровью вред. На качество аптечные препараты проверяются соответствующими контролирующими органами. К сожалению, они охватывают только 20% медикаментов. Перед тем как купить препарат, следует уточнить как проверить лекарство на подлинность. Ознакомьтесь с полезными рекомендациями, чтобы самостоятельно защитить себя от покупки копии.

        Признаки поддельного лекарства

        Фальсификат может быть различен. В соответствии со статистикой ВОЗ от оригинала ненастоящие препараты чаще всего отличаются отсутствием активного вещества («пустышки») или наличием лишних компонентов (менее действенных, но более дешевых), неправильными пропорциями и/или упаковкой.

        Также встречаются копии, которые имеют высокий уровень загрязнения или изготовлены не по технологии. Состав таких препаратов соответствует действительности. Проблема в том, что сроки годности этих лекарств будут меньше или же фармакологическое действие не будет таким, как у оригинала. Только в 1,2% случаев подделка является точной копией подлинного лекарства.

        Также встречается подмена лекарств. Например, вместо таблеток, предназначенных для снижения давления, в блистерах оказываются пилюли, которые повышают его. Такой фальсификат может стать причиной серьезных последствий для здоровья.

        Основные качества фальсификата медикаментозных препаратов:

        Низкая цена. Подделка стоит дешевле оригинала, что делает такой товар более привлекательным для покупателя. Перед покупкой следует сверить стоимость в других аптеках.

        Некачественная упаковка. Для снижения себестоимости, недобросовестный производитель не заботится о внешнем виде продукта – надписи стираются, упаковочный картон не плотный, цвета бледные и выцветшие.

        Наличие орфографических ошибок. В инструкции по применению или на упаковке в словах могут быть допущены ошибки или опечатки.

        Смазанный штрих-код. При проверке поддельных препаратов возникают трудности с его чтением.

        Ксерокопированная инструкция. Четкость шрифта отсутствует, бумага низкого качества и положение вкладыша сбоку. В оригинальных препаратах листок-вкладыш в упаковке строго наполовину разделен пузырьком или пластинками. Напечатаны оригинальные инструкции в типографии, а не напоминают по внешнему виду ксерокопию.

        Также рекомендуется обратить внимание на ряд незаметных неточностей – несовпадение срока годности на упаковке и на самом препарате. В основном речь идет об одной или нескольких цифрах.

        Подделывают чаще те лекарства, которые пользуются сезонным спросом. Также нужно быть внимательным при покупке противовоспалительных, болеутоляющих, противоопухолевых, метаболических и антибактериальных средств. Не исключена фальсификация гормональных лекарств, антидепрессантов и препаратов, предназначенных для лечения желудочно-кишечного тракта.

        Как лекарства попадают в аптеку Wer.ru

        Путь лекарства в аптеку Wer.ru в Москве начинается с места производства – фармацевтической фабрики или завода. Здесь занимаются не только изготовлением и фасовкой препаратов, но также готовую продукцию подвергают производственному контролю на концентрацию действующих веществ, стабильности лекарственной формы и пр. Если препараты проходят внутренний контроль, тогда их партиями отгружают мелким и крупным поставщикам.

        Читайте также: чем лечить аллергическую крапивницу

        Оригинальные лекарства всегда доставляются в пункты продаж вместе с сопроводительной документацией – декларациями о соответствии. Только при наличии нужных бумаг аптечная сеть вправе реализовывать товар конечному потребителю. Проверкой соответствия лекарственных средств занимается Росздравнадзор. Федеральная служба может на любом этапе поставки препаратов провести дополнительный контроль, чтобы исключить фальсификацию или низкое качество продукции.

        Несмотря на то, что проверка может нагрянуть в любой момент, злоумышленников это не останавливает. Подделка лекарственных средств по-прежнему актуальная проблема сферы здравоохранения. Правительство принимает меры и разрабатывает систему специальной маркировки медикаментозных препаратов. Такой подход позволит определять подлинность лекарств в считанные минуты.

        Для проверки нужно выполнить следующее:

        просканировать с помощью смартфона стикер-код, предусмотренный на упаковке;

        сразу же станет понятно – настоящий препарат или фальсифицированный.

        Уже в некоторых регионах России данная маркировка запущена в качестве тестового проекта.

        Интернет-аптека Wer-ru предлагает препараты высокого качества, которые проходят дополнительный контроль перед тем, как попадают в продажу. Мы соблюдаем требования производителя к условиям хранения, что исключает причинение вреда здоровью покупателей. У нас всегда большой выбор наименований продукции. Доступные цены на медикаменты обусловлены тем, что мы закупаемся у поставщиков большими партиями, получая хорошие скидки.

        Многие покупатели не доверяют интернет-аптекам, т. к. считают, что имеют дело с подделкой. Такое мнение ошибочно. В соответствии с действующим законодательством, реализация лекарств через сеть запрещена. Все аптеки, которые продают медикаменты в интернете, являются стационарными и предоставляют дополнительные услуги по доставке лекарственных средств для повышения уровня комфорта покупателя.

        Способы проверки подлинности лекарства онлайн

        При появлении каких-либо сомнений по поводу качества приобретаемого лекарственного средства или при наличии подозрительных признаков фальсификации, необходимо провести дополнительную проверку на предмет подлинности.

        Основные способы проверки медикаментозных препаратов:

        По серийному номеру. Для сверки соответствия лекарственного средства нужно зайти на сайт https://roszdravnadzor.gov.ru/services/turnover, ввести партию/серию. Например, номер 1860220 относится к препарату «Мертенил». На сайте Росздравнадзора публикуется актуальная информация обо всех медикаментозных препаратах, а также размещены результаты клинических и доклинических исследований. Проверка лекарства на подлинность по серийному номеру занимает пару минут.

        Также многие из нас сталкиваются с бракованными партиями. Информацию о таких лекарствах размещают на сайте КАЧЕСТВО.РФ. Чтобы найти определенный препарат, достаточно знать номер серии или его название.

        Многие производители маркируют препараты невидимыми знаками, которые можно рассмотреть в ультрафиолете. Покупатель может созвониться с сотрудниками компании для уточнения данной информации.

        При возникновении спорных ситуаций следует обратиться к производителю для получения разъяснений. Контактные данные указаны в инструкции и на упаковке. Если информация для связи отсутствует, то нужно задуматься о причинах ее сокрытия производителем.

        Обратите внимание, что верный штрих-код еще не является гарантией подлинности. Именно поэтому следует использовать сразу несколько способов проверки, чтобы исключить вероятность приобретения копии.

        Как избежать покупки поддельного лекарства

        Чтобы свести вероятность приобретения поддельного препарата к минимуму, обратите внимание на следующие рекомендации:

        Не пользуйтесь услугами неизвестных порталов. Доверяйте исключительно сертифицированным аптечным сетям.

        Покупайте препараты по рецепту, выписанному врачом, а не полагайтесь на рекомендации фармацевта.

        Всегда требуйте предъявления сертификата качества и сравнивайте изложенную в нем информацию со сведениями, представленными на упаковке. По закону «О защите прав потребителя», покупателю обязаны предъявлять документы, подтверждающие качество отпускаемых лекарств.

        Не доверяйте слепо рекламе. Самые известные препараты чаще остальных подвергаются фальсификации.

        Медикаментозные препараты, которые оказались поддельными или просроченными, по закону подлежат утилизации. Продавец обязан вернуть покупателю деньги. Если лекарство стало причиной нанесения вреда здоровью, тогда можно обратиться в суд, выдвинув иск к компании-производителю.

        Недопустимо покупать лекарства с рук или через социальные сети. Даже если явные признаки подделки отсутствуют, неизвестно, как данные препараты транспортировались и при каких условиях хранились.

        Что делать, если выявили подделку

        При появлении каких-либо сомнений по поводу подлинности медикаментозного препарата, рекомендуется вернуться в аптеку с чеком, лекарством и упаковкой для того, чтобы вернуть деньги. Этот способ эффективен только тогда, когда на сайте Росздравнадзора размещено письмо по поводу данной серии продукции.

        В том случае, если удалось выявить фальсификат, но письма на сайте нет, необходимо обратиться в научно-исследовательские центры, которые проводят лабораторные исследования для выявления подделок. Адреса и номера телефонов таких организаций размещены на сайте Росздравнадзора в разделе «Лекарственные средства», в рубрике «Контроль качества препаратов».

        Заранее свяжитесь с сотрудниками лаборатории и обсудите условия, при которых будет проведена экспертиза. Специалисты обязаны сделать проверку бесплатно.

        Чтобы проверить подлинность лекарственного средства, нужно выполнить следующие действия:

        Явиться в местное отделение Росздравнадзора.

        Предоставить медикаментозный препарат вместе с упаковкой.

        Написать заявление с просьбой провести экспертизу.

        Если факт подделки будет подтвержден, то нужно оповестить территориальный орган Росздравнадзора об этом, чтобы остановить дальнейшее распространение некачественного лекарства.

        Расшифровка почерка врачей онлайн по фото

        О почерке врачей слагают анекдоты и шутки. И в действительности, часто мы получаем такие рецепты, прочитать которые самим возможно разве что при почерковедческой экспертизе. Однако, несмотря на это фармацевты в аптеке легко разбирают рецепты и выдают по ним правильные лекарства. Обычно, когда врач выдаёт рецепт, он на словах вам произносит всё, что записывает там. Но людям свойственно забывать, особенно тем, кто в данный момент заботится о своём здоровье. И поэтому возникаете необходимость прочитать рецепт снова. Расшифровка непонятного почерка врачей в режиме онлайн по фото может стать одним из решений данной проблемы. И в этой статье мы рассмотрим способы, которые позволяют это сделать.

        Читайте также: чем закончилась книга по ком звонит колокол

        OCR — простой онлайн-сканер рецептов врачей по фото

        Разработчики позиционируют это приложение как самый точный распознаватель написанного текста. Так ли это на самом деле, каждому придётся убедиться самостоятельно, так как результаты во многом зависит от почерка врача и качества фотографии рецепта. В бесплатной версии присутствует реклама и имеется ограничение на количество сканирований. Но для пробы хватит с лихвой.

        Каким образом работать с программой, чтобы расшифровать рецепт:

        «Сканер текста» — поможет расшифровать почерк врача

        Это приложение имеет одну из самых больших оценок пользователей, а также множество положительных отзывов, что говорит о высоком качестве распознавания разнообразного текста. Есть бесплатная и премиум версии с дополнительным возможностями. Для большинства целей хватит и бесплатной.

        Приложение так и называется — « Сканер текста «, и скачать его можно на устройство под управлением Android по этой ссылке. Установите и запустите. При запросе на разрешения использования функция телефона, следует согласиться для корректной работы.

        Каким образом работать с онлайн-приложением, чтобы расшифровать почерк в рецепте от врача по фотографии:

        Text Scanner — сканирует и распознаёт любой рукописный текст по фото

        По мнению некоторых пользователей — это один из лучших инструментов для целей распознавания текста онлайн по фото, который качественно и быстро справляется со своей задачей. При этом он обладает простым и интуитивным интерфейсом.

        Порядок действий для работы с расшифровщиком непонятного почерка врачей:

        PDF24 Tools — браузерный распознаватель почерка врачей в режиме онлайн

        Данный метод не потребует от вас установки приложений на устройство. Для его реализации понадобится только браузер в смартфоне, планшете или компьютере. Сервис отличается высоким качеством обработки фото с текстом, имеет множество дополнительных функций, а также совершенно бесплатный.

        Порядок работы с сервисом:

        Какие есть риски и проблемы при расшифровке врачебного рецепта

        Что же говорить о рукописном тексте распознанном бесплатными приложениями, особенно, если он написан очень непонятным почерком? К сожалению, во многих случаях при работе с такими текстами качество оставляет желать лучшего. Даже громоздкий Fine Reader редко может нормально воспринять рукописный текст.

        Это что касается проблем. Но есть и определённые риски. Так, рецепт врача — это крайне важный документ, неправильная расшифровка которого может негативно повлиять на ваше здоровье и даже жизнь. Поэтому, если вы попытались распознать рецепт с помощью описанных выше способов и получили какой-то вразумительный результат, не спешите бежать в аптеку и покупать необходимые лекарства. Есть вероятность ошибки. Даже одна буква в данном случае имеет значение. А если в точной дозировке лекарства будет значительная ошибка, то это может оказаться катастрофическим для вас.

        Лучший способ расшифровки рецепта обратиться к фармацевту в аптеке. В крайнем случае можно снова прийти к своему доктору за пояснением или созвониться с ним.

        Видео-инструкция

        В данном видео вы узнаете, как происходит расшифровка сложного почерка врачей в режиме онлайн по фотографии рецепта.

        Врач объяснил, как расшифровать свои анализы на антитела к COVID-19

        С результатами подобных анализов корреспондент «Российской газеты» обратилась к сертифицированному специалисту по физической реабилитации, члену Европейской ассоциации амбулаторной реабилитации Леониду Дьякову.

        Антитела: иммунный ответ

        Леонид Леонидович, в лаборатории люди получают результаты исследования, естественно, безо всяких комментариев. Их отправляют к врачам. Но к ним сейчас пробиться нелегко, да и не каждый рискует сидеть в очередях. В итоге человек мучительно вглядывается в непонятные обозначения, думает, плохо это или хорошо. Расскажите, что значит: «Антитела обнаружены».

        Тест на антитела может показать, сталкивался ли человек с коронавирусом, даже если симптомов COVID-19 у него не было. Если антитела обнаружены, значит, организм среагировал на встреченный вирус. Они могут сохраняться, даже если самого вируса в организме уже нет. Этот тест говорит только о том, что произошел некий иммунный ответ.

        Таким образом, выявление антител в крови является информативным свидетельством текущего или прошлого инфекционного процесса и помогает выявить стадию развития инфекции.

        Обнаружение IgM указывает на недавнее инфицирование SARS-CoV-2. Они появляются непосредственно после контакта с носителем вируса, на третий-четвертый день. Через семь-десять дней они уже точно присутствуют в крови.

        Потом они «стареют»?

        Леонид Дьяков: Общий период вероятного выявления антител класса M не превышает двух месяцев. В течение этого времени IgM антитела постепенно полностью сменяются на IgG. Последние начинают формироваться в среднем на 21-й день.

        Если еще есть IgM, и уже появились иммуноглобулины класса G, то это означает позднюю инфекцию. Просто IgM еще не сошли на нет.

        Получается, наличие IgM не обязательно говорит об активной инфекции?

        Леонид Дьяков: Да. Эти антитела могут выявляться и на стадии выздоровления.

        Когда в крови выявляются только IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел, и у него сформировался иммунитет к SARS-CoV-2. Если уровень IgG достаточно высок, то можно стать донором иммунокомпетентной плазмы. Например, IgG больше 40, а IgM больше 1,5, либо IgG больше 80, а IgM равно нулю.

        То есть, если в крови выявлены обе группы антител, это означает, что человек уже выздоравливает?

        Леонид Дьяков: Совершенно верно. Еще раз повторю: иммуноглобулины М говорят о том, что человек в данный момент болеет коронавирусом. Это не обязательно тяжелые формы, состояние может быть и бессимптомным. А иммуноглобулины G говорят о том, перенес ли он коронавирусную инфекцию в прошлом.

        Читайте также: редкие брови чем лучше красить

        Далее, в графе «Дополнительная информация», вообще непонятная шифровка. А чем непонятнее, тем ведь страшнее. К примеру, вот передо мной результаты, переданные одним пациентом: «ОПсыв 0,0338; КП 1,45». Что кроется за этим?

        От чего зависит количество антител в организме?

        Лучше не болеть

        Заразен ли человек, чей анализ мы расшифровываем?

        Леонид Дьяков: По данному тесту нельзя определить, заразен ли еще человек. В принципе, с такими показателями, которые вы предоставили, пациент не заразен.

        Но чтобы достоверно знать это, следует все же сдать еще мазок. Именно он покажет, выделяется ли вирус во внешнюю среду. Если он будет отрицательный, то человек стопроцентно не заразен. Без этой уверенности я бы рекомендовал соблюдение мер социальной дистанции и индивидуальной защиты даже в случае обнаружения только антител класса IgG.

        А вы верите в то, что все должны переболеть, и тогда с эпидемией будет покончено?

        Леонид Дьяков: В этом, конечно, есть логика. Но проблема в том, что вирус дает достаточно серьезные осложнения. И не все болеют в легкой или бессимптомной форме.

        Люди, узнавшие что у них обнаружены антитела, начинают думать, когда же, где подхватили заразу. Вспоминают, когда болели. Может ли данный тест показывать антитела не только на COVID-19, но и на перенесенные другие ОРЗ или ОРВИ?

        Леонид Дьяков: Исключено. Это специфичный тест именно на антитела к коронавирусной инфекции.

        Человек припомнил, что сильно болел в феврале, ему было очень плохо. Мог тогда быть коронавирус?

        Леонид Дьяков: Иммуноглобулин G с тех пор не сохранился бы.

        То есть, носители антител могут, в принципе, радоваться, что переболели коронавирусом, практически не заметив этого?

        Леонид Дьяков: Те, кто переболел легко или бессимптомно, вырабатывают низкий уровень иммуноглобулина G и могут заболеть повторно.

        Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше антител произведет иммунная система, и тем дольше они проживут в крови после болезни.

        Однако есть информация, что сохраняются так называемые клетки памяти. Организм запоминает, как вырабатывать эти антитела, при каких условиях и в каком количестве. И в случае повторного контакта с вирусом организм начинает синтезировать IgG-антитела значительно быстрее, не за 21 день, а за три. И они способны «смягчать» течение заболевания, препятствовать развитию тяжелых осложнений.

        Дышите глубже

        Получается, что в принципе сдавать тест на антитела и не совсем нужно. Какая разница, болел человек или нет, если этого особо и не заметил, а никаких таких преимуществ наличие антител не дает. Все так же нужно предохраняться от заражения…

        Леонид Дьяков: Мое личное мнение, если человек чувствует себя хорошо, особой надобности в тестировании нет. Ведь с тем же успехом можно поискать у себя вирус герпеса и другие.

        Однако тестирование поможет решить проблему в более глобальном масштабе, выработать стратегию борьбы с коронавирусом, поскольку по количеству иммунных людей можно спрогнозировать, когда случится спад эпидемии.

        Что делать тем, у кого обнаружены антитела класса IgM?

        Леонид Дьяков: Если нет явных признаков заболевания, нужно побольше двигаться, гулять на свежем воздухе, дышать полной грудью, чтобы работали легкие, а кислород циркулировал в крови.

        Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.

        Рецепт на очки: как прочитать и расшифровать

        Большинство людей ценит свое здоровье и старается беречь его. Это относится и к зрению, в связи с чем даже при малейших отклонениях люди обращаются к специалистам, чтобы провериться. Однако в современном мире технических достижений нагрузка на глаза очень высока, поэтому риск снижения остроты зрения очень высок. В этом случае офтальмолог по результатам проверки остроты зрения может выписать рецепт на очки или же контактные линзы. Чаще всего пациенты обращаются в связи с первыми симптомами близорукости. При этом далеко не каждый может правильно расшифровать, что же написано в рецепте на очки, который выдал окулист.

        Подробнее об OS и OD

        Сначала нужно понять основные обозначения, которые врач использует в рецепте. В частности, OD и OS. Эти символы обозначают латинские термины, которые переводятся на русский язык как правый глаз и левый глаз, соответственно. Также иногда используется обозначение OU, которое подходит при одинаковой остроте зрения с обеих сторон и обозначает, оба глаза.

        При заполнении рецепта врач пользуется определенным алгоритмом, который позволяет избежать путаницы. Обычно сначала указывают все данные для правого глаза, а затем эту же информацию о левом глазе.

        Остальные аббревиатуры

        При заполнении бланка используются и другие аббревиатуры, соответствующие латинским медицинским терминам:

        Сначала прочитаем данные для правого глаза, которые помогают справиться с близорукостью. Пациенту требуется линза с оптической силой 3 диоптрии. Для устранения симптомов астигматизма применяют линзу, ось которой составляет 179 градусов, а сила 2 диоптрии.

        Что касается левого глаза, то необходима линза, корректирующая близорукость, с оптической силой 3,6 диоптрий. Для коррекции признаков астигматизма нужна линза с осью в 172 градуса, а силой в 3 диоптрии.

        На последней строчке указано межзрачковое расстояние, которое в данном случае составляет 66 мм.

        Контактные линзы

        Помимо рецепта на очки, врач может выписать и рецепт на контактные линзы. При этом один рецепт не заменяет другой. Отличия, которые нужно учитывать при покупке контактных линз, состоят в следующем:

        Подведем итоги

        Знания, которые вам удалось получить из статьи, помогает помочь и прочитать рецепт. Это важно для верного устранения проблемы со зрением. В результате пропадает неуверенность и страх перед врачами, а пациент становится более спокойным и приверженным лечению.

        Врачебный почерк: дешифровка ⁠ ⁠

        Итак, по просьбе подписчиков, (которых у меня оказалось ВНЕЗАПНО много) – мануал, по которому я расшифровываю медицинские записи. Не знаю, поможет ли оно при расшифровке немедицинской писанины неразборчивым почерком, и не могу с уверенностью сказать, что это поможет людям без медицинской практики.

        Будет ли это интересно, полезно и познавательно — ой, таки шоп я знала! 🙂

        Сразу оговорюсь – разобрать кривую-косую надпись в три строки часто невозможно, потому что непонятно, кто, что и зачем писал. Чем больше объем — тем выше шанс, что все получится и получится правильно.

        1. Пойми, что ты читаешь.

        «Я переводчик, я не хочу ничего решать, я хочу контекст!». Золотые слова, между прочим.

        Самое главное – это понять, что перед тобой. Дневниковая запись из истории болезни, назначения, дневники наблюдения, рецепт, КЭК, МСЭК или что еще. С рецептами и КЭК (МСЭК) проще – они идут на специальных бланках и гадать не приходится.

        Дальше начинается угадайка.

        Если распознается что-то, похожее на слово «Анамнез» или «Anamnesis» в начале листа, с двоеточием после слова и, опционально, вообще отдельной строкой – значит, дальше будут результаты опроса пациента. Еще может помочь волшебная формула «со слов» — ее часто можно встретить в том же самом анамнезе, часто – в первой же строчке. Соответственно, увидев что-то подобное, есть смысл искать, на что жалуется пациент и какие симптомы описываются врачу. Здесь же мы можем начать предполагать, что за врач учинил непотребства в виде фирменного почерка «как курица лапой на древнешумерской вариации тенгвар». Тут еще есть смысл поискать личную печать врача – там может быть указана специализация. Поняв, что за запись и что за врач, можно в уме прикинуть, какой будет набор терминов и какого рода предположительно будут жалобы. То есть травматолог, например, будет писать что-то типа «12.12.12 упал на левую руку при переходе железнодорожного полотна в районе станции Кукуевка. Жалобы на острую боль в левом предплечье» et cetera.

        Если видна фишка типа D=S, это – неврологический статус (и дальше еще может быть фраза «реакция на свет содружественная»). Если он большой-пребольшой, значит у пациента либо неврологическая патология, либо подозрение на оную. Также объемный неврологический статус может быть у психиатрических пациентов. Если видно еще одно «статус» и перед ним некое слово на букву вроде «П» — с шансами это психический статус, а значит пациент больной на головушку, либо за ним это подозревают. Чем больше «психический статус», тем выше вероятность психиатрической медкарты.

        Если записи коротенькие и в начале каждой видна дата – скорее всего это дневники наблюдений. Там будут быстрые отписки, что с пациентом все в порядке и процесс выздоровления идет штатно. Если какие-то записи внезапно длинней остальных и опознаются новые назначения (или корректировка старых) – значит, что-то пошло не так, можно искать новые симптомы или усиление старых.

        Если строчки в столбик и в конце них цифры типа 1, 1/2, 1/4, или иноземные литеры ml – значит, речь о назначениях. Там будут препараты и способы их введения пациенту. И вот тут как раз пригодится понимание, что за врач – чтобы сузить круг подозреваемых возможных медикаментов.

        Две странные большие буквы + цифры типа 160/100 – это про давление, а буквы были АД.

        2. Опорные буквы.

        Тут проще бывалым чтецам, которые в принципе видят текст не по строчкам, а сразу большими кусками. Обычно нетрудно распознать буквы, обладающие специфическим написанием: «р», «в», «д», «ф», «о» (если «о» заглавная). Отделить друг от друга «и», «м», «ш» и прочее лучше даже не пытаться. Буква «Ф» вообще очень хорошая: ее не так уж часто можно встретить.

        А если врач пользуется буквой «ё», это сразу дает возможность выделить «отёк» и «отёчность». Или, в случае приемного отделения, «поступление самотёком».

        Исходя из опорных букв можно предположить некоторые предполагаемые контекстом слова. Таким образом можно получить информацию, как автор пишет те или иные буквы, которая следует за опознанной, и дальше поискать их в тексте.

        Прим.: если буквы – латинские, речь идет чаще всего о медицинских препаратах, хотя возможны варианты.

        3. Количество букв в слове.

        Часто даже при самом непонятном почерке можно сообразить, где закончилась одна буква и началась другая. Таким образом можно прикинуть, верно ли то слово, которое ты подозреваешь в написанном, или все-таки ошибочка вышла.

        4. Знаки препинания.

        Ими редко пренебрегают. Точка – лучший друг при расшифровке, так можно посчитать количество слов и понять, где закончилось предложение, чтобы не увязывать друг с другом слова, которые относятся к разным фразам.

        5. Однозначно понятные слова.

        Если вы уже знаете контекст и углядели знакомые буквы, кое-какие слова скорее всего определятся сразу. По ним можно определить общее направление предложение. Видим слово «швы» — значит, про швы там точно что-то будет: как они выглядят, как заживают и так далее. Тут люди, которые знают за медицину и ее формулировки включают в голове опцию «по стандарту» и могут достроить фразу чисто на интуиции, т. к. чаще всего медицинские записи ведутся стандартными формулами. Вот видите в начале предложения слово на «П» из трех букв, а за ним – слово на «о» — это «При осмотре». Да и вариативность формулировок тоже будет в пределах предполагаемых из контекста формул.

        Например: опознали слово «швы». Дальше видите слово с двума «р» ближе к центру – высока вероятность, что швы гиперемированы. Перед этой самой гиперемированностью или гиперемией слов с опознаваемой буквой «в» вначале и «р» в середине – как пить дать, это «выраженной».

        Вот примерно таким макаром, из спичек и желудей, собирается мной полноценная расшифрованная запись. Зачастую остаются моменты, понять которые остается физически невозможно при отсутствии рядом написавшего врача, которому можно все это дело показать с воплем «ШТОЭТА. 111рас». Но обычно это и не нужно: когда ясен общий вектор, ключевые моменты записи дешифруются сравнительно легко, а «вода» — ну, она и в медкарте вода.

        P. S. Если запись очень узкоспециализированного врача – ее может и коллега другой специализации не разобрать, ввиду того, что термины, используемые написавшим, он в последний раз слышал еще в универе и не факт, что они ему понравились.

        Ну и да. Бывает полный вынос мозга, который понять в одно лицо и без поллитры – гиблое дело и гарантированный невроз.

        Если остались еще какие-то вопросы – задавайте в комментариях, постараюсь ответить.

        Пшепрашем, если где накосячила с оформлением или тегами — как-никак первый раз пишу.

        Всем удачи и не болейте 🙂

        6 лет назад
        Теперь я знаю, как читать собственные записи! Спасибо, ТС.
        раскрыть ветку
        6 лет назад
        Без картинок статья потеряла примерно 78% эффекта
        раскрыть ветку
        6 лет назад

        О достойнейшая из достойнейших, благодарю тебя, сейчас буду узнавать о себе по моей детской медкарте(спёр из больнички во время переезда, потом потерял, потом нашёл, но была уже новая) и заодно тренироваться в понимании сей клинописи.

        з.Ы. Интересно а есть медаль на пикабу связанная с просвещением в тайны мира? Если есть, то автору 3 штук надо дать!)

        раскрыть ветку
        6 лет назад

        Иллюстрация к комментарию

        Друг вот на днях у врача был, я такого еще не видела)))

        раскрыть ветку
        6 лет назад

        Помогите расшифровать) Взял справку о том, что сегодня был в больнице. Какой диагноз там написан?

        Иллюстрация к комментарию

        раскрыть ветку
        Похожие посты
        9 месяцев назад

        Поздравляю и все такое. ⁠ ⁠

        Поздравляю и все такое.

        Поддержать
        1 год назад

        Лонгрид про эндометриоз⁠ ⁠

        ЭНДОМЕТРИОЗ — многоликое заболевание и по сути это разрастание ткани похожей на эндометрий в миометрий (тогда это аденомиоз) или в органах малого таза (генитальный эндометрииз) или он может разрастить где угодно (экстрагенитальный эндометриоз)

        Заболевание может проявлять себя никак или минимальными симптомами, а может быть массивное поражение не только органов малого таза, но и лёгких, кожи, печени, глаз и так далее и приводить к значительному ухудшению жизни.

        ⚧ Эндометриоз поражает не только женщин репродуктивного возраста, но и детей, женщин с отсутствием матки и даже мужчин (описано более 20 случаев)

        🔴 Сначала давайте разберёмся как заподозрить эндометриоз, какие могут быть симптомы, а потом расскажу почему так происходит❓

        Симптомы
        🔹Хроническая тазовая боль
        🔹Боль при менструации (дисменорея), которая выключает женщину из привычной жизни, невозможно в первые дни менструации идти на работу или в школу, неоднократные обращения в скорую помощь из-за дисменореи
        🔹Боль во время или после полового акта (диспареуния), кровянистые выделения после ПА
        🔹Боль при мочеиспускании и появлении крови в моче
        🔹Гастроинтестинальные симптомы связанные с менструацией — боль в кишечнике, запоры или поносы, тенезмы, так же боль при дефекации, вздутие живота
        🔹Обильные менструации (которые нарушают привычную жизнь), межменструальные кровотечения, кровомазание перед менструациями или мазня после менструации более 2х дней
        🔹Наличие эндометриоза у матери или сестры
        🔹Эндометриоз встречается значительно чаще при депрессии, тревоге, синдроме хронической усталости, мигрени

        Чтобы поставить диагноз нам достаточно клинических проявлений и лапароскопия и гистология уже не такой уж и "золотой стандарт" диагностики.

        🔴 Итак. Откуда он берётся — достоверно неизвестно. занавес

        Существует несколько теорий🔥

        1 теория.
        Да зачем они вам, это ведь никак не поможет обычному пациенту разобраться в своей болезни, так как это всего лишь теории.
        🤷‍♀️Никто вам достоверно не скажет, по какой из теорий эндометриоз развился у вас. Точно так же, как никто не скажет — что надо сделать, чтобы эндометриоза не случилось (есть пару хитростей, о них будет речь при разборе факторов риска, но это не даёт 100% гарантии)

        🛋️Например, про ИППП известно, что презерватив и постоянный партнёр снижают риск ИППП до нуля, а как вести себя, чтобы 100% не было эндометриоза — неизвестно.

        🔥Из факторов риска есть три фактора , на которые вы в состоянии повлиять — это
        🤰🏻родить, что достоверно снижает риск развития эндометриоза, хотя это работает не у всех
        🍔 если есть дефицит массы тела, то набрать вес
        ♀️при нарушении менструального цикла — важно вовремя обратиться к врачу, чтобы выяснить причину сбоя и её ликвидировать

        На остальные факторы риска никто повлиять не может — это:
        — ранний возраст менархе
        — низкая масса тела при рождении
        — задержка развития плода (то есть вас)
        — врождённые аномалии развития половых органов (мюллеровы пороки развития)

        🔴 Чтобы понимать, на сколько коварен эндометриоз, почему появляются все эти симптомы, как помочь себе и почему не стоит закрывать глаза на его проявления, нам все же важно знать патогенез этого заболевания ❓

        💣 Эндометриоидные очаги по сравнению с нормальным эндометрием отличаются локальной продукцией эстрогенов и цитокинов (из-за их действия при эндометриозе возникает болевой синдром).
        ➕ дополнительно в этих очагах из-за высокой концентрации фермента ароматазы — эстрогенов становится много (ароматаза из андрогенов делает эстрогены)
        ➕ кроме того, эти очаги эндометриоза имеют повышенную рецептивность к половым гормонам — в них резко повышена восприимчивость к эстрогенам и сильно снижена восприимчивость к прогестерону.
        💣По итогу, нормальный уровень эстрогенов эти очаги воспринимают как повышенный, а нормальный уровень прогестерона — как сниженный.
        В совокупности, это машина вечной боли и крови.

        Это не все.
        Эндометриоидный очаг обладает рядом "супер-способностей"

        1. Избыточная пролиферация — "растворяет" окружающие его ткани, чтобы углубляться в них. Такое поведение эндометрия можно наблюдать только во время беременности (это ничего не значит, просто удивительно)
        Это совершенно не означает, что перед беременностью надо удалить все очаги эндометриоза — нет никакой гарантии, что они не появятся вновь.
        2. Ангиогенез — эндометриоидные гетеротопии всегда имеют собственные сосудистые сплетение разной степени выраженности, благодаря этому у них есть всегда и питание и кислород.
        3. Неадекватная имунная реакция в очаге — цитокиновый баланс смещен в сторону Тh1-реакции, что стимулирует пролиферацию цитотоксических лимфоцитов (простыми словами, эта гетеротопия надолго и крепко остаётся в ткани и без лечения сама никуда не исчезнет, но лечить её надо в том случае, если есть симптомы)
        4. Асептическое воспаление — на эндометриоидные гетеротопии приходят макрофаги, чтобы их уничтожить, но их сил не хватает, не смотря на то, что макрофагов приходит очень много. Там где есть макрофаги = есть воспаление, в данном случае оно будет без возбудителя, а значит асептическое, а воспаление ещё больше усиливает ангиогенез и болевой синдром.
        Вот такой порочный (афигеть какой) круг.

        🔴 Исходя из этого, лечение эндометриоза может быть медикаментозное и хирургическое. Начинают с 1 варианта.

        ‼️Лечение показано только женщинам, у которых есть симптомы эндометриоза. Если случайно на основании УЗИ поставили диагноз эндометриоз (аденомиоз), при этом у вас нет никаких жалоб — то и в лечении нет необходимости.
        Если при этом есть репродуктивные планы, то приступайте к ним как можно скорее.
        ❗Кроме эндометриоидных кист (хотя и в их отношении все не так просто — если есть бесплодие обусловленое эндометриоидной кистой до 2 см, то с целью сохранения овариального резерва рекомендуют делать стимуляцию овуляции без удаления кисты) ‼️

        💊Медикаментозное лечение основано на купирования боли с помощью НПВС и гормональная терапия — применение препаратов, которые будут снижать эстрогены и использование прогестагенов (чтобы эти очаги атрофировались и не вызывали симптомы, если кратко)

        Лечение эндометриоза не существует.
        Снова занавес.
        Мы можем облегчить боль, уменьшить эндометриоидные поражения и улучшить качество жизни.
        Рецидивы после хирургического вмешательства встречаются довольно часто, в то время как клинические данные, подтверждающие эффективность и безопасность многих лекарств, используемых в настоящее время при эндометриозе, ограничены.

        Для терапии эндометриоза для пациенток НЕ планирующих беременность они применяются в непрерывном режиме.

        1. Диеногест (Визанна) — прогестин 4 поколения, у этого препарата хорошая переносимость, что позволяет его применять длительно.
        По применению диеногеста при эндометриозе есть исследования, которые доказывают его эффективность в купировании боли и улучшению качества жизни.

        2. Ловоноргестрел внутриматочная спираль (Мирена) и Импланон — эффективный способ облегчения симптомов эндометриоза.

        3. КОК содержащие диеногест (Силует, Жанин, Бонадэ) или гестоден (Линдинет, Логест, Фемоден, Фемис)

        4. НПВС и другие обезболивающие препраты тоже в 1 линии терапии

        🚩 Есть препараты 2 линии терапии, которые имеют побочных действий больше, чем пользы, но все индивидуально и при неэффективности вышеупомянутых и при тяжёлых инфильтративных формах эндометриоза могут быть использованы.

        🔜К ним относятся медроксипрогестерона ацетата (депо-провера), антагонисты гонадотропин-релизинг гормона (синарел, золадекс, диферелин, жекапептил-депо, бусерелин и люкрин) и ингибиторы ароматазы (летрозол).

        🔴 Хирургическое лечение используется при :

        1. Неэффективности медикаментозного лечения
        2. При выраженной локальной болезненности (например, при ретроцервикальном эндометриозе, когда болезненно ходить в туалет, боль при ПА, кровотечение)
        3. Есть киста яичника более 4-5 см + боль и/или бесплодие
        4. Может потребоваться удаление матки с придатками при тяжёлом течении болезни

        БЕРЕМЕННОСТЬ и ЭНДОМЕТРИОЗ
        Скорее всего вас интересуют, почему одним из проявлений эндометриоза является бесплодие.

        🕳️На этот вопрос так же нет чёткого и однозначного ответа, вероятнее всего бесплодие связано с целым рядом факторов, которые происходят при эндометриозе все разом.

        1. Из-за нарушения анатомии органов малого таза вследствие спаечного процесса, который происходит из-за эндометриоза (при эндометриозе может происходить овуляция, но из-за нарушения проходимости труб, изменения анатомии матки, образования спайк — ооцит не может встретиться со сперматозоидом)
        2. Из-за токсического действия эндометриоидных очагов на фолликулы, (из-за чего возможно не будет происходить овуляции), на сперматозоиды, на эмбриона, на перистальтику маточных труб, на эндометрий (увеличение объёма перитонеальной жидкости, повышение концентрация простагландинов, воспалительных цитокинов)

        ☝🏼Все вышеперечисленное в совокупности приводит к тудностям с зачатием.

        🚩Бесплодие при эндометриозе сильно зависит от стадии заболевания.
        При 1-2 стадии можно забеременеть самостоятельно либо после лечебной лапароскопии, при 3-4 стадии встаёт вопрос о целесообразности операции ‐ если сделать операцию, убрать очаги, то сильно страдает запас фолликулов и редко при 3-4 стадии удаётся восстановить анатомию пораженных органов, поэтому чаще делается либо:
        — внутриматочная инсеминация со стимуляцией овуляции
        — ЭКО

        ‼️Если женщина с эндометриозом хочет беременеть — то она должна пробовать беременеть и не тратить время на медикаментозное лечение! (чтобы якобы "угомонить: эндометриоз)

        🛋️После операции необходимо сразу приступить (через 1-2 месяца после заживления швов и восстановления после операции) к зачатию — регулярные половые акты через каждые 2-3 дня в течение 6-12 месяцев, если не удаётся — тогда целесообразно делать ВРТ/ЭКО и не тратить драгоценные фолликулы.

        🚩Ввиду такого всеобщего фонового воспалительного процесса при эндометриозе могут быть проблемы с имплантацией эмбриона в стенку матку.

        ❓Если есть эндометриоидна киста.
        1. Мы можем попробовать дать гормон, дабы уменьшить размеры кисты, чтобы уменьшить боль, но киста никуда не девается.
        2. Если киста менее 3-4 см и бессимптомная — это не требует хирургического и медикаментозного лечения, нужно пробовать беременеть
        3. Если киста более 3-4 см, то она скорее всего будет препятствовать овуляции, соответственно её необходимо удалить, ❗НО перед операцией необходимо оценить фолликулярный резерв и при необходимости заморозить ооциты, потому что после операции этот резерв сильно снижается.
        4. Ни в одной гайде и клинических рекомендациях не говорится о том, что считать большой кистой, которой обязательно надо удалять. Важна симптомность и репродуктивные планы.

        🐣Не стоит отчаиваться.
        При эндометриозе вероятность наступления беременности 50%!
        Стакан наполовину полон ❣️

        +во время беременности эндометриоз утихает, но после беременности может вернутся вновь.

        ЭНДОМЕТРИОЗ И РАК

        〽️В крупном эпидемиологическом исследовании общая частота возникновения рака яичников у пациентки с диагнозом эндометриоз составила 0,3–0,8%, что в 2-3 раза выше, чем в контроле, НО при этом общепопуляционный риск развития рака, связанного с эндометриозом, остается низким.

        Риск злокачественной трансформации эндометриоза увеличивается по мере приближения менопаузы, то есть:
        🔹В перименопаузе риск 1%
        🔹В постменопаузе от 1% до 2,5%

        ☝🏼ЭНДОМЕТРИОЗ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ‼️

        ❗Повышенные уровни биомаркера СА-125 не являются специфичными, так как могут указывать на наличие различных гинекологических патологий, таких как эндометриоз, рак яичников или воспаление.
        В некоторых случаях уровни сывороточного биомаркера HE4 могут быть использованы для отличия эндометриоза от рака яичников и эндометрия.

        💣Надежный диагностический сывороточный биомаркер стал бы крупным достижением в клинической диагностике эндометриоза и рака.

        🚩Нет убедительных данных, что удаление эндометриоидных очагов снижает риск развития рака, а вот применение КОК снижает риск развития рака яичников, на 30–50 %, чем у тех, кто никогда их не применял, и чем дольше женщина использует этот метод контрацепции, тем выше защита.

        Лонгрид про эндометриоз Гинекология, Гинеколог, Эндометриоз, Легкие, Бесплодие, Акушерство, Акушеры, Бесплатно, ЭКО, Врачи, Нужна помощь врачей, Врачебный почерк, Медицина, Длиннопост

        Эндометриоз может поразить любой орган.
        Описаны случаи поражения глаз, легких, желчного пузяря, не так удивительно поражение мочевого пузяря и кожи.

        Добавить комментарий

        Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *